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新生儿常见的23种异常现象 哪些现象属于正常?

时间:2017-09-11 15:58来源:未知 作者:大嘴吃货 点击:


  由于新生儿各系统、器官,特别是中枢神经系统尚未发育成熟,故一旦患病,症状不明显,或仅有不吃、不哭、不闹、嗜睡,也无发热,常误认为小宝宝很乖,新生儿的病情进展及变化快,可在短期内迅速恶化死亡。故新生儿症状的正常与异常的识别很重要。

  月嫂姐姐们说一说在工作期间都遇到过宝宝哪些病症,都是怎么处理的呢?有什么经验教训都能留言给我们,欢迎大家留言!

  一、似“病态”而非病

  一些情况是新生儿的某些特殊表现,是儿科的特色,盲目处理会造成真正的病态。

  1、“板牙”、“螳螂子”

  不少新生儿口腔上腭正中线附近有一颗或数颗粟粒大小的白色颗粒,为上皮细胞堆积、角化而成,称“硬腭小结”或“包氏小结(珠)”,俗你“板牙”,其非病态,不影响吃奶及以后的出牙,一般经2—3周或几月自行消退、脱落。同样,在牙龈跟部见有米粒大小的颗粒,称“马牙”。也可在齿龈粘膜下产生,为粘液腺肿胀潴留所致。

  新生儿出现的咬奶头、拒奶、哭闹时应查明其它原因,不要认为是板牙、马牙所致,而采取“挑”、“割”、“擦”处理,易贻误病情,且会新生儿及口腔粘膜娇嫩,损伤后引起出血或细菌感染而发生口腔炎,甚致发展成严重的败血症。

  新生儿口腔两侧峡部各有一块隆起的软组织,是峡粘膜下的脂肪垫,有利于吸吮动作,俗称“螳螂子”,不要误认为病理性肿胀。

  2、乳房肿大、分泌乳液

  部分女婴或男婴在生后2—3天可出现乳房肿胀,并有少量黄色乳液分泌。这为生前受母体激素(生乳素)影响所致。一般生后10天最明显,2—3周后渐消退,乃生理现象,不必惊慌,不要作处理。按摩、挤压会损伤皮肤引起感染。一旦肿胀的乳房出现红、肿,说明有感染,应给适量抗生素或切开引流。

  3、女婴阴道出血和分泌粘液

  有少数女婴生后3—5天有少量血样分泌物或白色粘液从阴道排出。其为阴道分泌物,由母体激素(雌激素)传授引起,称“假月经”、“白带”。一般1—2天后会自行消失,不必处理,也为物殊生理现象。一般出血量少,仅沾染尿布,也无其它部位出血,可适当考虑应用淡清洗液清洗外阴。

  4、尿红或排尿时啼哭

  新生儿生后48小时内应有小便排出,有的生后2—5天在排尿时啼哭,且尿布染成红色一片。这是由于尿少,尿酸盐潴留在肾内形成尿酸梗塞引起,随吮乳量及吮水量增加,尿量增多,尿酸盐全部溶解尿中而消失,婴儿也就能安静入睡。

  5、“色素斑”、“粟粒疹”

  色素斑多于新生儿的臀部、尾骶部和背部。大小不一,边缘不规则。压之不退色的灰兰色“色素斑”又称“胎记”。是皮肤深层堆积了色素细胞所致。随年龄增长,色泽转淡,约5—6岁才可能消失,无需治疗。

  粟粒疹是新生儿出生后几天在前额、面颊、鼻尖等处,出现的较多呈黄白色的小颗粒。一般生后数周可自行消失,不要挑、割,以防感染。

  6、生理性体重下降

  生后一周内,由于出生后的排尿、排胎粪,通过皮肤、肺排出水分及进食水少等多方面因素,体重可略有下降,正常情况下不超过9%。生后7—10天左右,随奶量增加及对外界环境的适应。体重可恢复致出生时体重。如下降超过10%以上或恢复较慢,考虑为非生理性,应寻找原因。

  7、溢乳(回奶)

  由于新生儿的胃与成人不同,位置呈横位 (成人为相对直立) ,容量小,胃底部发育不全,入口处贲门发育不完善,关闭不全,而出口幽门口发育相对成熟,因此胃为“敞开口的瓶子”,在吸乳过程中,空气易咽入胃腔,如喂奶过多、过快、吸入空气,或喂后换尿布或摇动过多、或牛奶过热、过冷均会产生溢乳。溢乳时一般无不适感,也不影响生长发育。但若溶易溢乳,在喂后应取右侧卧位,或将床头抬高。若不见好转,且溢乳时有痛苦,且量多有奶块、体重下降,应查找原因。